慶應義塾大学医学部内科学教室 > 内科専修医募集 > 先輩からのアドバイス > 2008年

先輩からのアドバイス

2008年

  1. 「その先を、そして、もっと先を見据えて研修プログラムを選ぶことも大切です」
  2. 「切磋琢磨できる医療の場を提供します」
  3. 「日本の臨床をリードする内科医」

バックナンバー

最新年度2008年

その先を、そして、もっと先を見据えて研修プログラムを選ぶことも大切です

商工中金健康管理センター 所長 清水健一郎

 私が卒業した頃は研修制度も異なり、6年時のポリクリで各科を回って、卒業前には何科に進むかを決め、内科の場合は、卒後2年間で内科の各専門科を回り、その後2年間の関連病院出張で腕を磨き、5年目に専門科を決めて帰局するというものでした。ただ、卒後すぐは何もできませんでしたので、最初に回った科で専門分野と併せ、医師としてのイロハを教えてもらう必要がありました。皆さんはイロハについては研修済みですから、内科に進もうと考えたならば、内科各分野について幅広い知識を持つとともに、何か1つ他に負けない専門性を併せ持っているというのが、1つの理想の姿として思い浮かぶのではないでしょうか。それには、まず内科全般を研修し、ついで専科を選ぶという慶應独自の内科専修医(後期臨床研修)プログラムが最も適していると思います。ただ、このあたりは他の先生方に詳しいですので、ここではその先について考えてみたいと思います。
 皆さんにとって、学位、専門医資格、留学の3つがその先の目標として挙げられると思います。この点についても慶應は非常に充実しております。一度尋ねてみてはどうでしょうか。そして、もっと先のこと-大学に残る、基礎研究に転ずる、他施設に移る、開業する、そして、私のように産業医として働く。色々な将来がありますが、いずれの分野においても、私の先輩、同僚、後輩、多くの先生方が第一線で活躍されております。私が産業医というやや趣の異なる仕事をやってこられたのも、バランスの点からも優れた慶應の研修システムのおかげです。かつて、大学病院の多くは第○内科というナンバー内科でした。慶應ではその頃から臓器別内科であり、経験と実績が違います。物が違います。慶應病院は症例も豊富です。テキストや文献をどんなに読んでも、実際にその患者さんを診たという経験に勝るものはありません。立地条件も抜群です。都心でこんなに駅に近い大学病院は果たしていくつあるでしょうか。これは実際に働いてみると実感します。
 そして、最後に一言。忘れてはならないのが「ヒト」です。どんなに優れたプログラムであっても、それに適う人材がいなければ十分な専門研修は受けられません。慶應義塾には自分の疑問に答えてくれるヒトが必ずいます。私も図々しく(自分で調べもしないで)色々と教えてもらいました。今でも当時のオーベンの先生に聞きに行くこともあります。ご自身が専門でなければ、「○○に聞いたらいいよ」と紹介してもらったことも多々あります。ハードとソフト、どちらも大切ですね。この両者を兼ね備えたプログラム。それが、慶應の内科専修医(後期臨床研修)プログラムです。

商工中金健康管理センター
所長 清水健一郎

TOPへ戻る

切磋琢磨できる医療の場を提供します

慶應義塾大学医学部内科学教室 循環器内科准教授 卒後臨床研修センター 副センター長 専修医研修センター 内科学担当主任 吉川 勉

 私が内科学教室に入局したのは昭和56年(1981年)のことになります。その頃は勿論今のように初期臨床研修というのはなく、直接内科学教室に入局して、全ての内科を4ヶ月毎にローテーションするというものでした。教育出張も2年間同じ病院(私の場合は済生会宇都宮病院)で行うということで、今から考えると随分のんびりとした研修でした。なぜ内科を選んだかというと、複雑多岐にわたる病態を解明するプロセスに興味を持ったからにほかなりません。その頃はせっかく診断にいたっても治らない病気も多かったのですが、今や色々な治療選択肢があり、内科医が治療においても活躍できる場面が多くなりました。私は循環器病棟チーフ・レジデントという立場を経て、多くの(というか全ての)内科研修医に接する機会を得ることができました。現有のプログラムでは内科専修医過程の最初の2年間で一般内科研修を行いますが、この過程は先生方の将来像を形成する上で極めて大事な過程です。あらゆる病態にも対処できる、エビデンスに基づいた標準的な医療を提供できる、国際的に通用する幅の広い視野を持った内科医を目指した人材に会えるのを楽しみにしています。今や出身大学は関係ありません。色々な人材が切磋琢磨できる医療の場をわれわれは必ずや提供できると信じています。

慶應義塾大学医学部内科学教室 循環器内科准教授
卒後臨床研修センター 副センター長
専修医研修センター 内科学担当主任
吉川 勉

TOPへ戻る

日本の臨床をリードする内科医

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構 審査役代理 井口 豊崇

 私は、医学部卒業後、慶應義塾大学病院内科学教室にて研修を始めました。2年間の院内研修、2年間の関連病院での研修の後、専修医として血液学を学びました。現在は医薬品医療機器総合機構にて、医薬品の開発助言と新薬審査に関わっておりますが、外部の視点から、慶應のよい点をいくつか実感しています。一つは、内科全般をローテイトすることにより、日本の臨床を代表する先生方から、浅くはあっても広い知識と各疾患の治療のフィロソフィーを直に学べること。また、基礎研究においても優秀な指導医が揃っていることも利点の一つです。優秀な臨床医となるためには、病態を理論立てて理解し、それに基づいた治療戦略を立てられることが必須です。そうした理論構築のためには、マクロ的視野のみならず分子生物学や薬理学等の基礎知識も必要となってきます。分子標的薬や抗体薬が次々と開発されており、今後は遺伝子治療薬や再生医療製品などが遠からず臨床応用されようとしている現在、基礎医学の知識が臨床医にとっても不可欠の要素です。私は指導医の先生方に恵まれたこともあり、臨床内科学の基礎的な考え方を慶應大学での研修時に修得できたこと、また、基礎研究の知識を慶應の内科で習得できたことが、現在の業務における新薬開発戦略の議論上、非常に有利であることを実感しています。こうした点が他施設と大きく異なるよい点であり、慶應の内科専修医プログラムが時代のニーズに沿った理想的な環境である理由と考えます。患者さんのために日本の臨床をリードする内科医になりたい、そういう人に慶應の内科はお薦めです。

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構
審査役代理 井口 豊崇